ZAŁĄCZNIK NR 9

Oznaczenie sprawy: ZSP4.26.3.2019

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________
adres wykonawcy

WYKAZ OSÓB

dotyczy postępowania:

Roboty remontowo - budowlane związane z zagospodarowaniem terenu w Zespole Szkolno - Przedszkolnym nr 4 w Gliwicach (2)

Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia/zaproszeniu/ogłoszeniu.

Lp.	Imię i nazwisko	Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia [należy pozostawić tylko ten zakres informacji, który został określony w warunku udziału w postępowaniu]	Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu	Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

_____________________
data i miejscowość

______________________
imię i nazwisko

_____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej